בבליוגרפיה

http://www.metaplim.co.il/a.asp?a=52147 מיכאל רפואה משלימה

http://www.health.gov.il/pages/default.asp?maincat=35&catid=101&pageid=849 משרד הבריאות

http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%94%D7%A9%D7%9E%D7%A0%D7%94 ויקיפדיה

http://www.hashmana.co.il מלב"י

http://www.fitlife.co.il/diet חיים בכושר

http://www.dr-teman.co.il/article/24/%D7%94%D7%A9%D7%9E%D7%A0%D7%AA_%D7%99%D7%AA%D7%A8_%D7%A9%D7%90%D7%99%D7%91%D7%AA_%D7%A9%D7%95%D7%9E%D7%9F_%D7%96%D7%94_%D7%9C%D7%90_%D7%A4%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%9F dr. Joseph Teman

ד"ר דרור

ד"ר צבי ודניאלה,
דניאלה היקרה אל תשכחי שתהליך הזה איננו נגמר בהגיעך למשקל הקודם שלך ובכך שהורדת את הקילוגרמים המיותרים, עלייך להמשיך ולאכול לפי תפריט מסודר שיכנס כחלק מעורך חייך הבריאים החדשים.
ולכן אבקש ממך, ד"ר צבי ,לאחר שהתהליך יסתיים להכין לדניאלה תפריט ליום יום שאותו היא תאכל מסוף הירידה במשקל ועד להודעה חדשה.
להתראות,
ד"ר דרור

דניאלה

דוקטור דרור,
אני מעוניינת להביע בפנייך את הערכתי אלייך.
תודה על העזרה בכל התהליך.
הבנתי שדוקטור צבי עידכנה אותך בתוצאות התוכנית, אני מאוד מרוצה מהתוצאות.
תודה על הכל ונישתמע,
דניאלה

ד"ר צבי- דיאטנית

ד"ר דרור שלום שוב,
לאחר תקופה של טיפול והתמדה בתפריט שנבנה בשבילה, ופעילות אירובית דניאלה ירדה במשקל.
כמובן שיש עוד דרך עד לתוצאה אך אנחנו מצליחים להתמיד בנתים.
ביקשת שאעדכן אותך כשהטיפול מפריח תוצאות ולכן כתבתי את הסקירה ההיסטוריה לעומת הסקירה הנוכחית של המטופלת:
למטופלת הייתה נטייה לאכול כאשר היא מחפשת נחמה, זוהי מסקנה שהסיק מכרי למקצוע ד"ר דרור לאחר שקיבל מידע על מצבה הנפשי של המטופלת, לאחר מכן הוחלט כי על הפציינטית לפנות לטיפול דיאטטי.
לאחר שפנתה אלי בניתי לה תפריט אשר מיועד לה, לפי יכולתה הנפשית והפיזית. האכילה נפרסה למספר ארוחות רב אך מתון, עם שילוב של פעילות אירובית הדרגתית.
כיום לאחר טיפול של כחודש וחצי יורדת המטופלת ממוצע של 5 קילו לחודש, ומתמידה בתוכנית.
לערכתי בעוד זמן של כחודשיים המטופלת תחזור למשקלה הקודם.
עלי לציין כי הירידה מתבצעת יפה מאוד, ללא תופעות לווי.
ד"ר צבי

רופא מומחה (דיאטנית- ד"ר צבי)

דניאלה שלום,
שמי ד"ר צבי, דוקטור דרור עדכן אותי בבעייתך.
עלי לציין כי כיום יש היצע רחב מאוד של דיאטות,לכול דיאטה ודיאטה יש את החוקים שלה, לא כל דיאטה יכולה להתאים לכל אחד ולכן עלינו לבנות לך תפריט משלך.
הסקירה ההיסטורית שלך מראה כי יש לך נטייה לאכול כשאת מחפשת נחמה, ולכן אנו צריכים להרגיל אותך שאת אוכלת רק את הארוחות הקטנות שנכתוב בתפריט שלך ולא תחרגי ממנה באופן קיצוני.
אני מקווה שאת יודעת כי השמנת יתר מהווה גורם סיכון למספר מחלות, במיוחד למחלות לב וסכרת וכן לתופעות הנחשבות כמזיקות מבחינה בריאותית כמו יתר לחץ דם.
השמנת יתר גורמת להכבדה על פעילות הלב, סתימת עורקים וורידים והקשחתם בשקיעת חומרים שומניים בדפנותיהם.
לידיעתך השמנת יתר היא ההפרעה המטבולית השכיחה ביותר בארצות המפותחות, שכיחותה עלתה בשיעור של כ-150% במהלך שני העשורים האחרונים וכיום כ-33% מהאוכלוסייה הבוגרת מוגדרת כסובלת מהשמנת יתר. שני מחקרים עדכניים הראו ירידה של כ-20% בתמותה בגברים ונשים שסבלו מסיבוכי השמנה ורזו.
כמובן שחוץ מתפריט שיבנה במיוחד בשבילך ויתאים לעורך חייך יהיה עלייך להרבות בפעילות גופנית כיוון שזה מביא לעליה בהוצאת האנרגיה וכך מסייע ביצירת מאזן אנרגיה שלילי.
ישנן מספר שיטות למניעת השמנה, כגון דיאטות קיצוניות, שדורשות משמעת חזקה ומאמץ רב. ניתוח בריאטרי מהווה שיטה קיצונית אף יותר למניעת השמנה. אמצעים כאלו ככלל לא מומלצים לרוב האנשים.
במקרה של דיאטות קיצוניות הגוף נכנס למשטר חירום ומוריד את קצב חילוף חומרים שלו, דבר המוביל לכך שלאחר הדיאטה, פחות קלוריות ינוצלו למען תפוקת אנרגיה ויותר יאגרו בצורת שומן. ולכן אני ממליצה על הורדה מתונה באכילה ופיזורה על מספר רב של ארוחות, עם שילוב של פעילות גופנית ואירובית הדרגתית והעלאת מסת השריר.
את מוזמנת לבוא למרפאה בכדי שנשב ונתחיל בעבודה.
יום טוב,
ד"ר צבי

פניית רופא לרופא מומחה

ד"ר צבי שלום,
אני מפנה אלייך פציינטית שפנתה אלי בעניין בעיית משקל, להלן הדו"ח:
לפי דברי הפציינטית היא העלתה ממשקלה כ-15 קילו במשך תקופה מסויימת. הפציינטית הייתה נתונה ללחץ מתמשך עקב פרוייקט שהובילה ועקב פיטוריה המפתיעים. הנ"ל טוענת כי היא נוהגת למתן את הלחץ שיש עליה בעזרת מזון.

אנא עדכני אותי אם יש שינוי במצבה במהלך הטיפולים שינתנו לה על ידך.
בתודה,
ד"ר דרור

רופא

דניאלה,
לאחר שקראתי את המכתב הראשון ששלחת לי ואת המכתב השני אני אסכם:
לפי דברי הפציינטית היא העלתה ממשקלה כ-15 קילו במשך תקופה מסויימת. הפציינטית הייתה נתונה ללחץ מתמשך עקב פרוייקט שהובילה ועקב פיטוריה המפתיעים. הנ"ל טוענת כי היא נוהגת למתן את הלחץ שיש עליה בעזרת מזון. לכן לפי ההתרשמות שלי המטופלת נמצאת במצב של השמנת יתר בעקבות אכילת מופרזת.
השמנה שלא כמו 'משקל יתר' היא כמות עודפת של משקל בגופנו ולא קשור למשקל גבוה ביחס לגוף.
יש מספר דרכים לטפל בבעיה, אך אני ממליץ לך לפנות לדיאטינית מומחית לענייני משקל, היא תבנה לך תפריט יומי/שבועי כדי שתוכלי לאכול נכון, אם היא תמצא לנכון היא תשלח אותך גם למכון כושר או כל דבר אחר שיעזור לך להתגבר על השומן.
אני אפנה אותך לדיאטנית מומחית, ד"ר צבי אשר תלווה אותך בתהליך הנ"ל.
אנא שלחי לי עדכון על שינוי במצבך לאחר שתפני לד"ר צבי ותתחילו בתהליך דיאטה כזה או אחר.
בהצלחה,
ד"ר דרור.

דניאלה

ד"ר שלום,
בעיקרון אני עבדתי משך 5 שנים בחברת הי-טק, אני מתכננת בכירה ולכן קיבלתי על עצמי להוביל פרויקט חשוב מאוד, אני חייבת לציין שזה גורם ללחץ רב ויש לי נטייה בזמן לחץ להתחיל לאכול שטויות רק בשביל להעסיק את הפה- זה מרגיע אותי.
אחרי שסיימתי את הפרויקט מנהלי החברה קראו לי לשיחה ושם דיווחו לי שאני מפוטרת מכיוון שיש עליהם לצמצם את מספר העובדים.
כבר חצי שנה בערך אני מובטלת, אני מחפשת עבודה אבל לא מצאתי בנתיים, זה מאוד מלחיץ כי בכל זאת יש לי שני ילדים בבית שאני צריכה להביא להם אוכל הביתה.
בקשר לסימפטומים אני לא חושבת שיש משהו מיוחד, נכון שיותר קשה לתפקד עם 15 קילו מיותרים אבל לא יותר מזה. לא ידועה לי היסטוריה של מחלה כזו או אחרת בקרב המשפחה.
חיי היום יום שלי בחצי שנה האחרונה לפחות הם מסתכמים בלשבת מול הטלוויזיה ולנשנש משהו, כדי להעביר את הזמן, ואת הדיכאון מזה שאני לא מוצאת עבודה חדשה.
אשמח אם תשלח לי תשובה במהירות,
דניאלה.

הרופא (ד"ר דרור)

דניאלה שלום,
לאחר שקראתי את המכתב ששלחת לי אני מחזיר לך תשובה לשאלתך.
לעלייה קיצונית במשקל יכולות להיות סיבות רבות, מגורמים הורמונלים ועד מחלות שונות בסיכונן.
לכן אבקש ממך לשלוח לי מידע על חיי היום יום שלך, האם קרה משהו מיוחד בזמן האחרון, האם שמת לב לדברים מוזרים שקורים בגופך (כגון כאבים, בחילות וכדומה) והאם יש היסטוריה משפחתית של מחלות שגרמו להשמנה בקרב החולה.
המשך יום טוב,
ד"ר דרור.

החולה(דניאלה)

ד"ר דרור שלום,
שמי דניאלה אני בת 32 אחרי שתי לידות. ב5 שנים האחרונות עליתי במשקל באופן קיצוני ביותר. בתחילה לא שמתי לב לכך אך פתאום התחלתי לעלות במשקל עם כל יום שעובר וכעת אני שוקלת 15 קילו יותר ממה ששקלתי בהתחלה לפני 5 שנים.
אני לא יודעת מה הסיבה ולכן אני פונה אלייך, האם זו מחלה מסויימת? האם יש לזה פתרון?
אשמח לקבל תשובה בהקדם
דניאלה.